یک باور غلط رایج در میان بیماران این است که وقتی پوسیدگی پر شد یا دندانی روکش شد، آن دندان به طور «دائمی درست شده است». با این حال، هر مادهای که در دهان انسان قرار میگیرد، در معرض یکی از خشنترین محیطهای بدن قرار دارد: نیروهای خردکننده عظیم، نوسانات دمایی سریع و حملات مداوم اسیدهای باکتریایی.
به دلیل این محیط خشن، تمام ترمیمهای دندان دارای یک طول عمر تجربی هستند.
میانگین طول عمر بر اساس نوع ماده
۱. رزین کامپوزیت (پرکردگیهای سفید): تحت شرایط عادی، این ترمیمها بین ۵ تا ۱۰ سال دوام میآورند. آنها از نظر زیبایی عالی هستند، اما ممکن است به دلیل نشت لبهای یا شکستن تحت نیروهای شدید جویدن، تخریب شوند. ۲. آمالگام (پرکردگیهای نقرهای): که به دوام بالا معروف هستند، میتوانند ۱۰ تا ۱۵ سال یا بیشتر دوام بیاورند. با این حال، با پیر شدن آمالگام، انقباض و انبساط آن با دندان متفاوت است که اغلب باعث ایجاد ترک در مینای طبیعی دندانِ اطراف میشود. ۳. روکشهای سرامیکی و زیرکونیا: روکشهای باکیفیت ساخته شده در لابراتوار معمولاً ۱۰ تا ۱۵ سال دوام میآورند، هرچند مراقبتهای استثنایی در منزل میتواند عمر آنها را به بیش از ۲۰ سال برساند.
مکانیسمهای شکست
ترمیمها به ندرت بدون وجود یک نقص بیولوژیکی زمینهای، خودبهخود «میافتند».
علت اصلی شکست، پوسیدگی ثانویه (پوسیدگی جدید) است. پرکردگی حفره دندان را میبندد، اما همیشه یک درز میکروسکوپی (به نام «مارجین» یا لبه) بین ماده ترمیمی و مینای طبیعی دندان وجود دارد. اگر اجازه داده شود پلاک در این لبه جمع شود، باکتریها اسید لاکتیک ترشح میکنند که دندان طبیعی را از زیر پرکردگی حل میکند. چون پوسیدگی زیرِ ترمیم اتفاق میافتد، با چشم غیرمسلح کاملاً غیرقابل دیدن است و فقط از طریق معاینات دقیق و عکسهای رادیولوژی دیجیتال قابل تشخیص است.
دومین علت اصلی، شکست مکانیکی است. سالها جویدن باعث ایجاد ترکهای تنشی میکروسکوپی در سرامیک و دندان زیرین میشود. برای بیمارانی که دندانقروچه میکنند یا دندانهای خود را روی هم فشار میدهند (بروکسیزم)، این فرآیند به شدت تسریع میشود و باعث میشود موادی که برای ۱۵ سال طراحی شدهاند، در عرض ۵ سال خرد شوند.
افزایش طول عمر ترمیمها
برای رسیدن به طول عمر بیش از ۲۰ سال برای کارهای دندانپزشکی خود، دو عامل باید با هم هماهنگ باشند: ۱. تعالی بالینی: ترمیم باید در محیطی کاملاً ایزوله و تمیز قرار داده شود تا از چسبندگی شیمیایی کامل اطمینان حاصل شود. ۲. نگهداری بیولوژیکی: شما باید لبههای ترمیم را کاملاً از بیوفیلمهای اسیدی پاک نگه دارید و اگر علائم دندانقروچه دارید، حتماً از نایتگارد استفاده کنید.
آیا در اطراف یک پرکردگی قدیمی احساس حساسیت ناگهانی میکنید یا بیش از یک دهه از گذاشتن روکشهایتان میگذرد؟ ترمیمها تاریخ انقضا دارند. ما در Órale Care با استفاده از سنسورهای دیجیتال با وضوح بالا، لبههای میکروسکوپی کارهای دندانپزشکی قبلی شما را ارزیابی میکنیم تا خرابیهای اولیه را قبل از تبدیل شدن به عفونتهای دردناک شناسایی کنیم. همین امروز برای ارزیابی ترمیمهای خود وقت بگیرید تا از سرمایهگذاری خود بر روی دندانهایتان محافظت کنید.
دکتر مریم طریری
Lead Dentist, DDS
Dr. Mariam Tariri is a graduate of the University of Washington School of Dentistry and is dedicated to providing conservative, precise dental care to the Kirkland community. She is an active member of the ADA and WSDA.
View Professional Profile →Medical Disclaimer: The information provided on the Órale Care website is for educational and informational purposes only. It is not intended as a substitute for professional dental or medical advice, diagnosis, or treatment. Always seek the advice of your dentist or other qualified healthcare provider with any questions you may have regarding a medical condition or treatment.