وقتی بیماران به آپنه انسدادی خواب (OSA) فکر میکنند (وضعیت خطرناکی که در آن تنفس شما در حین خواب دهها بار در ساعت قطع میشود)، ناخودآگاه به یاد پزشکان متخصص خواب و دستگاههای CPAP میافتند. با این حال، اولین متخصص پزشکی که آپنه خواب شما را تشخیص میدهد، تقریباً همیشه دندانپزشک شماست.
از آنجایی که آپنه خواب اساساً یک فروپاشی ساختاری در مجرای تنفسی است، دهان شما حاوی تمام سرنخهای بالینی است.
سرنخهای دندانی خفگی در خواب
وقتی بیماری روی صندلی دندانپزشکی قرار میگیرد، ما یک معاینه جامع از سر و گردن انجام میدهیم. در طول این معاینه، یک دندانپزشک آموزشدیده به دنبال «پرچمهای قرمز» آناتومیک خاصی میگردد که ارتباط مستقیمی با انسداد مجرای تنفسی دارند:
۱. سایش شدید مینای دندان (دندانقروچه): وقتی مجرای تنفسی شما در خواب مسدود میشود، مغز با کاهش سطح اکسیژن دچار وحشت میشود. برای باز کردن اجباری راه تنفس، مغز یک سیگنال اضطراری به عضلات فک میفرستد تا فک پایین را با قدرت به سمت جلو حرکت دهند. این کار باعث میشود دندانهای خود را با فشار زیادی روی هم بسابید. سایش صاف و شدید روی دندانهای آسیا یکی از نشانههای اصلی آپنه خواب است. ۲. زبان کنگرهدار (Scalloped Tongue): اگر فک باریکی داشته باشید، زبان شما فضای کافی برای استراحت راحت ندارد. در حین خواب، زبان با قدرت به پشت دندانها فشار میآورد و علائم موجدار مشخصی در لبههای زبان باقی میماند. یک زبان بزرگ و کنگرهدار به احتمال زیاد هنگام دراز کشیدن به عقب میافتد و گلو را مسدود میکند. ۳. سقف دهان بلند و گنبدی: سقف دهان شما در واقع کف حفره بینی شماست. اگر سقف دهان شما به جای شکل پهن «U»، باریک، عمیق و به شکل «V» باشد، مجرای تنفسی بینی شما ذاتاً محدود است که تنفس از بینی را بسیار دشوار کرده و شما را مجبور به تنفس دهانی شدید میکند.
تلهی نایتگارد
بسیاری از بیماران با دندانهای ساییده شده مراجعه میکنند و صرفاً درخواست نایتگارد پلاستیکی دارند. با این حال، اگر آن بیمار به طور پنهانی دچار آپنه خواب باشد، دادن یک نایتگارد استاندارد به او در واقع خفگیاش را بدتر میکند، زیرا فضای بیشتری را در دهانِ از قبل محدود شدهی او اشغال میکند.
غربالگری کامل مجرای تنفسی قبل از درمان دندانقروچه الزامی است. اگر مشکوک به آپنه خواب باشیم، دندانپزشک با متخصص خواب هماهنگ خواهد شد. در بسیاری از موارد آپنه خفیف تا متوسط، به جای استفاده از دستگاههای سنگین CPAP، دندانپزشک میتواند یک دستگاه دهانی ظریف و سفارشی بسازد که فک را به آرامی به سمت جلو نگه میدارد و راه تنفس را در تمام شب باز نگه میدارد.
آیا با احساس خستگی بیدار میشوید، سردردهای صبحگاهی دارید یا متوجه شدهاید دندانهایتان صاف و حساس شدهاند؟ ممکن است در خواب دچار خفگی شوید. ما در Órale Care، ریشه بیولوژیکی مشکلات را بررسی میکنیم. همین امروز برای غربالگری مجرای تنفسی و خواب نوبت بگیرید تا از قلب، مغز و لبخند خود محافظت کنید.

دکتر مریم طریری
Lead Dentist, DDS
Dr. Mariam Tariri is a graduate of the University of Washington School of Dentistry and is dedicated to providing conservative, precise dental care to the Kirkland community. She is an active member of the ADA and WSDA.
View Professional Profile →Medical Disclaimer: The information provided on the Órale Care website is for educational and informational purposes only. It is not intended as a substitute for professional dental or medical advice, diagnosis, or treatment. Always seek the advice of your dentist or other qualified healthcare provider with any questions you may have regarding a medical condition or treatment.

