إذا نظرت في أفواه معظم البالغين فوق سن الأربعين، فمن المحتمل أن ترى وميضاً من اللون الرمادي الداكن في الأضراس الخلفية. لقد كان أمالجام الأسنان، المعروف باسم "حشوات الفضة"، هو العمود الفقري لطب الأسنان الترميمي لأكثر من 150 عاماً.
اليوم، تهيمن حشوات الراتنج المركب (الحشوات البيضاء) على العيادات الحديثة. ومع ذلك، يظل الأمالجام موضوعاً لنقاش محتدم على الإنترنت بسبب تكوينه العنصري. دعونا نفحص العلم السريري المتعلق بسلامته وطول عمره.
جدل الزئبق
الشاغل الرئيسي المثار ضد أمالجام الأسنان هو تكوينه؛ فهو يتكون من حوالي 50% من الزئبق العنصري، المرتبط بإحكام بالفضة والقصدير والنحاس.
ونظراً لأن الزئبق في حالته الحرة والمتبخرة يكون ساماً، يطالب العديد من المرضى بالإزالة الفورية لجميع حشوات الأمالجام القديمة. ومع ذلك، تنصح الجمعية الأمريكية لطب الأسنان (ADA) ومنظمة الغذاء والدواء (FDA) بشدة بعدم الإزالة الوقائية لحشوات الأمالجام السليمة.
بمجرد خلطه وتصلبه في السن، يتم حبس الزئبق كيميائياً في سبيكة صلبة مستقرة بشكل لا يصدق. كمية بخار الزئبق النزرة المنبعثة أثناء المضغ العادي منخفضة مجهرياً—وهي أقل بكثير من تعرض الزئبق الذي يتلقاه الإنسان العادي من تناول وجبة غذائية من سمك التونة المصطاد من المحيط.
تؤكد الدراسات الصارمة التي أجرتها منظمات الصحة العالمية على مدار عقود أنه لا توجد صلة موثوقة بين حشوات أمالجام الأسنان السليمة والأمراض الجهازية أو العصبية. في الواقع، إن حفر حشوة أمالجام وظيفية وسليمة دون داعٍ يؤدي إلى إطلاق بخار زئبق في مجرى هواء المريض (ويدمر بنية الأسنان السليمة) أكثر بكثير من مجرد تركها في سلام.
حجة طول العمر
بينما الراتنج المركب (الكومبوزيت) أجمل بلا شك، يظل الأمالجام انتصاراً ميكانيكياً.
تؤكد البيانات السريرية أن الأمالجام يدوم لفترة أطول من الكومبوزيت، خاصة في الأضراس الكبيرة التي تتحمل 200 رطل من قوة المضغ. فبينما قد تدوم الحشوة البيضاء من 7 إلى 10 سنوات قبل أن تتسرب الحواف، يمكن للأمالجام الموضوع بشكل صحيح أن يدوم بسهولة 15 أو 20 أو حتى 30 عاماً. يمتلك الأمالجام خاصية فريدة تكاد تكون سحرية؛ فبينما يتآكل قليلاً على مدار عقود في اللعاب، تقوم نواتج التآكل بسد الفجوات المجهرية بين الحشوة والسن فيزيائياً، مما يخلق حافة ذاتية الختم تقاوم التسوس الجديد بشدة.
في عيادة Órale Care، نستخدم حصرياً الراتنجات المركبة الجمالية والسيراميك المتقدم للترميمات الجديدة. ومع ذلك، إذا كان لديك حشوات أمالجام عمرها 20 عاماً وهي سليمة هيكلياً وبدون أعراض، فإن العلم يملي بقوة تركها دون مساس لتؤدي وظيفتها لعقود قادمة.
هل تشعر بالقلق تجاه الحشوات الداكنة في أسنانك الخلفية، أو لست متأكداً مما إذا كان الترميم القديم قد فشل أو تغير لونه فقط؟ لا تقم أبداً بإزالة حشوة وظيفية بناءً على المخاوف المنتشرة على الإنترنت. في عيادة Órale Care، يقيم أطباؤنا كل ترميم بموضوعية باستخدام تقنيات التصوير الرقمي والترشيح الضوئي عالي الدقة للتأكد من سلامته الهيكلية. احجز تقييماً ترميمياً مخصصاً اليوم.

د. مريم الطريري
Lead Dentist, DDS
Dr. Mariam Tariri is a graduate of the University of Washington School of Dentistry and is dedicated to providing conservative, precise dental care to the Kirkland community. She is an active member of the ADA and WSDA.
View Professional Profile →Medical Disclaimer: The information provided on the Órale Care website is for educational and informational purposes only. It is not intended as a substitute for professional dental or medical advice, diagnosis, or treatment. Always seek the advice of your dentist or other qualified healthcare provider with any questions you may have regarding a medical condition or treatment.

